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《延安大学》 2017年
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延安地区居民急性缺血性脑卒中院前延误影响因素分析

惠静  
【摘要】:目的:本研究旨在观察延安地区缺血性脑卒中患者院前延误时间,并分析其影响因素。方法:将2015年10月至2016年12月就诊于延安大学附属医院神经内科的240例急性缺血性脑卒中患者进行问卷调查,纳入研究的患者根据院前延误时间分为院前延误时间£3.5h组、院前延误时间(29)3.5h组。调查内容包括个人基本信息、患者院前延误时间、院前可能延误影响因素,并对这些影响因素进行二元Logistic回归分析。结果:本研究纳入研究的有240例患者,完成问卷研究的223例,其中院前延误时间£3.5h组计81(36.3%)例,(29)3.5h组计142(63.7%)例,溶栓者4(1.8%)例。1.缩短院前延误时间的因素:(1)发病时间为白天;(2)由旁人发现症状;(3)首发症状有言语不清、视物改变、意识改变、发病症状32个;(4)知晓症状为脑血管病;(5)转运方式为120救护车;(6)首诊医院级别为一、二级医院。延长院前延误时间的因素:(1)首发症状为肢体无力、麻木、头痛;(2)转运方式为私家车或出租车、其它转运方式。2.对影响院前延误时间因素的进行二元Logistic回归分析,确定在发病3.5小时内到达医院的有利因素为首发症状有意识改变;不利因素为发病时症状为头痛。结论:1.患者及家属对急性缺血性脑卒中知识了解极度欠缺,对溶栓治疗的时间紧迫性及极大的获益几乎完全不了解,造成了院前时间的延误。2.应该向公众普及急性脑血管病相关知识及发病时正确处理方式、急性缺血性脑卒中超早期溶栓治疗知识,缩短急性缺血性脑卒中患者院前延误时间;增强基层医院的医疗技术,提高超早期溶栓率,从而降低缺血性脑卒中患者的致残率、致死率,提高患者的生存率及生活质量。
【学位授予单位】:延安大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R743.3

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